雇用主と健康保険の関係は、従業員に少し不安を感じさせる可能性があります。結局のところ、もし雇用者が健康保険の支払いを手伝ってくれるのであれば、それがどのように使われているかについて知る権利を持っているのは当然のことです。連邦法によれば、雇用主は個人の医療記録を見ることはできませんが、健康保険の総使用量の報告は許可されています。
HIPAA
連邦健康保険の携帯性および説明責任法は、患者に広大なプライバシー権を提供します。医療記録を閲覧できるのは、必要に応じて患者、適切な医療関係者、および保険会社の役人だけです。患者の家族でさえ、患者の同意なしに医療記録や情報を入手する権利はありません。したがって、医療提供者も保険会社も、従業員の健康に関する情報を雇用主と共有することはできません。
財務情報
雇用者は健康保険の利用を監視することが許可されています。これは、雇用者が健康保険プランに対して請求されている請求額を確認できることを意味します。保険会社は、従業員全体に対する請求と、従業員全体に対する請求の両方を分担することができます。このようにして、雇用主は、従業員が通常よりも多くの医療を受けていることを知ることができます。ただし、提供者や施設の名前などの詳細は含まれていません。
理由
健康保険の利用が増加すると、会社全体の保険料が高くなる可能性があります。保険プランが従業員のニーズを満たすかどうか、および保険の使用が給付費用にどのような影響を与えるかを確認するために、雇用主は健康保険の使用を監視します。保険の利用率が高いと、保険契約を手頃な価格に保つために、雇用主は新しい健康保険を購入する必要があります。
開示
状況によっては、従業員は医療情報を雇用主と共有することを選択します。これは完全に合法です。例えば、障害につながる事故によって、従業員は雇用主に特別な配慮を要求することがあります。同様に、複雑なまたは深刻な病状のために休暇または短期の障害を取ることは、通常、従業員に個人情報を雇用主と共有することを要求します。最も明らかに、医療情報を何も渡さずに出産休暇を申請するのは難しいです。さらに、HIPAAは、雇用主が去るために必要となる可能性のある適切な医療情報、福利厚生の管理、または合理的配慮を要求することを禁じません。ただし、そのような情報の公開には従業員の承認が必要です。
