変化は何かを変えることを意味します。計画的または計画外の可能性があります。計画外の変更は予測不可能な結果をもたらしますが、計画された変更は確立された目標を達成するために実行される一連のイベントです。
看護におけるエージェントの変更
看護では、変化エージェントは、看護サービスに影響を与える変化をもたらす人です。変更担当者は、看護師のリーダー、スタッフの看護師、または看護師と協力している人のいずれかです。変化理論は、看護において計画的な変化をもたらすために使用されます。看護において利用可能な変化理論はすべての看護変化の状況に適合するわけではないので、看護師および看護師リーダーは変化理論についての知識を持ち、正しい変化理論を選択しなければならない。
ルーウィンの変化論
カート・ルウィンの変化理論は看護で広く使われていて、3つの段階を含みます：解凍段階、移動段階および再凍結段階。 Lewinの理論は推進力と抵抗力の存在に依存しています。原動力は、変革の方向へ従業員を推し進める変革の主体です。抵抗力は、提案された変更を望まない従業員または看護師です。この理論が成功するためには、推進力が抵抗力を支配する必要があります。
ロジャーズの変化論
Everette RogersはLewinの変更理論を修正し、彼自身の5段階理論を作成しました。 5つの段階は、意識、関心、評価、実施、そして採用です。この理論は、長期的な変更プロジェクトにも適用されます。最初にそれを採用した看護師から聞いたことから、提案された変更を以前に無視した看護師がそれを早期に採用した場合は成功です。
スプラドリーの変化論
これは、Lewinの変化論に基づく計画的な変更のための8段階のプロセスです。それはその成功を確実にするために変更プロセスの絶え間ない評価のための準備をします。手順は次のとおりです。症状の認識、問題の診断、代替ソリューションの分析、変更の選択、変更の計画、変更の実装、変更の評価、および変更の安定化。
その他の理論
Reddin、LippittおよびHavelockの理論はLewinの理論に基づいており、計画的な変更を実行するために使用できます。最初の2つは7つのステージがあり、3つ目は6つのステージがあります。
実生活アプリケーション
「従来型からベッドサイド型へのハンドオーバの変化の管理 - モーリシャスによるケーススタディ」というタイトルの記事では、看護師間のシフトハンドオーバレポートのプロセスの変更を実装するためのLewinとSpradleyの理論の使用について詳述しています。一日。この場合の原動力は、伝統的な引継ぎ方法に対する不満でしたが、抵抗力は、説明責任、自信の欠如、およびこの変更がより多くの作業につながることを恐れていました。実施された変更の評価は、新しいプロセスが首尾よく実施されたことを示した。
