在宅医療は、米国で急成長している産業です。この国の人口の高齢化と平均寿命の延長は、これまで以上に急性の長期医療サービスを受けている人々を意味しています。多くの患者は、可能であれば自宅で手術や外傷から回復することを好み、介護施設や熟練した介護施設に移動するよりも在宅ケアを受けたいと考えています。メディケアおよびメディケイドサービスセンターは、すべての在宅医療機関が実権を握っている資格のある管理者を必要とします。
管理者
CMS規制では、すべての在宅医療機関が、営業時間中に電話で常勤の管理者を常駐させることを義務付けています。管理者は機関の事務所に遵守することができますが、必須ではありません。管理者は、離れて理論上は外出したり、会議に行ったり、患者を治療したりすることができます。重要な要素は、臨床医、患者または家族が彼女と話す必要がある場合に備えて、管理者が電話ですぐに連絡が取れることです。管理者が辞任した場合、在宅医療機関は資格のある交代なしで30日以内に手術を受けることができます。
臨床医
登録看護師および医師は、CMS規制の下で自動的に在宅医療機関の管理者になる資格を得ます。看護師は、在宅医療管理者になる前に少なくとも1年間の臨床経験を持っていなければなりません。 CMSとほとんどの州は、その分野で独立して活動する医療従事者を監督しているため、管理者の役割を担う臨床医を好む。看護師や医師は、臨床指導や従業員へのサポートを提供したり、クライアントに知識のあるアドバイスや指導を提供することができます。
他のマネージャー
医療分野で少なくとも1年の管理経験を持つ臨床資格を持たない人も在宅医療管理者になる資格があるかもしれません。医療施設や組織で働いている人事管理者、そして老人ホームや病院の管理者は、CMSの基準を満たす可能性があります。在宅医療機関が臨床医以外の管理者を使用する場合、臨床監督者として行動するには看護師または医師も必要です。営業時間中は、管理者と臨床監督者の両方が電話で対応可能でなければなりません。
州法
メディケア患者は通常その事業の大部分を占めるため、連邦メディケア規制は在宅医療機関にとって重要です。さらに、CMSガイドラインでは、通常、州法と民間保険事業の両方の運用基準が定められています。しかし、州はまた、在宅医療管理者に資格およびライセンス要件を課すことがあります。たとえば、ワシントンとテキサスは、管理者の臨床的背景にかかわらず、管理者に法律、規制、および倫理に関する試験を受けるよう要求しています。在宅医療管理者としてのキャリアを検討している人は、追加の要件について州保健省に確認してください。